各乡（镇）人民政府，县直各有关单位： 

　　《保德县促进“互联网十医疗健康”发展行动计划（2018 - 2020年）》已经县人民政府同意，现印发给你们，请结合实际，认真贯彻落实。 

　　                      保德县人民政府办公室 

　　                     2018年12月12日 

　　保德县促进“互联网+医疗健康”发展 

　　行动计划（2018 - 2020年） 

　　为不断提升医疗卫生现代化管理水平和公共卫生服务均等化、普惠化、便捷化水平,让人民群众切实享受到“互联网+医疗健康”创新成果带来的实惠，根据《忻州市人民政府办公厅关于印发忻州市促进“互联网+医疗健康”发展行动计划（2018-2020年）的通知》（忻政办发〔2018〕159号）精神，结合我县实际，制定本行动计划。 

　　一、总体要求与目标 

　　高举习近平新时代中国特色社会主义思想伟大旗帜,全面深入贯彻党的十九大和十九届二中、三中全会精神,认真落实党中央、国务院、省委、省政府和市委、市政府决策部署,扎实推进实施“健康保德”战略,加快医疗健康与互联网深度融合,创新服务模式,提高服务效率,降低服务成本,提供全方位、全周期健康服务，不断提升人民群众获得感和满足感。到2020年,基本建立支持互联网医疗健康发展的政策体系,逐步完善相关基础设施支撑体系,使各类医疗健康信息实现互联互通,群众医疗健康服务实现共享协同,逐步推进智慧医疗、精准医疗建设,为实现保德转型发展、确保保德与全国同步全面建成小康社会提供坚实健康基础。 

　　二、主要任务 

　　(一）大力发展“互联网+”医疗服务 

　　1．创新医疗服务模式。鼓励医疗机构应用互联网等信息技术拓展医疗服务空间和内容，构建覆盖诊前、诊中、诊后的线上线下一体化医疗服务模式。允许医疗机构使用互联网医院作为第二名称，在实体医院基础上，运用互联网技术提供安全适宜的医疗服务，允许在线开展部分常见病、慢性病复诊。医师掌握患者病历资料后，允许在线开具部分常见病、慢性病处方。（县卫生计生局、县医疗集团、县中医院） 

　　2．优化预约诊疗服务。整合全县预约诊疗资源，完善网上预约诊疗服务平台，加快实现号源共享。充分运用“互联网+”手段，实现线上转诊、分诊，加快实现医疗资源上下贯通、信息互通共享、业务高效协同，推动构建有序的分级诊疗格局。到2020年，二级以上医疗机构全面推行分时段预约诊疗，为基层医疗机构预留预约诊疗号源。（县卫生计生局、县医疗集团、县中医院） 

　　3．完善远程医疗体系。全面推进远程医疗专网建设，实施远程医疗服务全覆盖。鼓励医疗联合体内上级医疗机构面向基层提供远程会诊、远程心电诊断、远程影像诊断等服务，促进医疗联合体内医疗机构间检查检验结果实时查阅、互认共享。到2020年，实现二级以上医疗机构全覆盖，县医疗集团面向全县基层医疗机构提供远程医疗服务。（县卫生计生局、县发改局、县财政局、县医疗集团） 

　　4．改革医疗服务方式。加快推进县乡医疗机构一体化改革信息化建设，通过“互联网+”手段，推进县域医疗服务协同发展和集成应用，推进医疗集团内检查检验结果查询、互认，开展移动支付、出院患者床旁结算、门诊患者诊间结算等服务，使患者就医更加方便、快捷，提高群众综合满意度。到2020年，县域医疗集团基本完善信息平台功能，整合各类信息系统资源，提升县域医疗服务和管理效率。（县卫生计生局、县医疗集团、县中医院） 

　（二）创新“互联网+”公共卫生服务 

　　1．完善公共卫生服务大平台。整合各类公共卫生管理信息系统，基于“互联网+”终端技术应用，实现公共卫生服务全程信息化、实时化。结合全民健康信息平台，继续推进县基本公共卫生信息管理系统与省市基本公共卫生信息管理系统互联互通，实现现有公共卫生信息系统与居民电子健康档案的联通整合，健全高血压、糖尿病等老年慢性病以及食源性疾病管理网络，重点做好在线健康状况评估、监测预警、用药指导、跟踪随访、健康管理等服务。（县卫生计生局、县医疗集团、县中医院、县疾控中心、县妇幼计生中心、县卫生监督所） 

　　2．构建公共卫生服务移动新平台。新建基于微信或手机客户端的免疫规划信息查询、严重精神障碍服务治疗APP系统，实现预防接种信息查询、提醒、通知公告、预约和严重精神障碍患者随访评估、分类干预、健康教育、康复指导等服务全程信息化、实时化，实现与教育、综治等相关部门的信息共享。（县卫生计生局、县医疗集团、县疾控中心） 

　　3．构建妇幼保健服务信息系统。继续推广使用山西省妇幼健康信息综合管理服务平台，为群众开具出生医学证明，提供产妇分娩信息登记，加强出生医学证明的管理，防止违法违纪事件的发生。建立统一的出生缺陷干预管理信息系统，全面覆盖妇幼保健机构和开展妇幼保健业务的医疗机构。到2018年底，实现上线运行，逐步废弃现有的纸张记录，实现信息共享。（县卫生计生局、县医疗集团、县妇幼计生中心） 

　　4．构建突发公共卫生服务信息系统。大力推动互联网+应急急救,突发公共卫生更高效。县120急救中心联合全县医疗机构,到2020年,构建包含脑卒中、心血管病、危重孕产妇、外伤等急救流程的协同信息平台,实现信息互通共享,提供一体化综合救治服务,做到在院前急救第一时间识别病情,分诊转院。县人民医院要加快实现院前急救车载监护系统与医院信息平台连接,加强患者信息共享、远程急救指导和院内急救准备,实现院前与院内的无缝对接。（县卫生计生局、县医疗集团、县中医院） 

　　（三）优化“互联网+”家庭医生签约服务 

　　1．加快网上签约服务平台建设。推进家庭医生签约服务信息系统业务平台、管理平台和技术支撑平台的开发建设，加强移动端应用的开发建设和宣传推广。鼓励开展网上签约服务，为签约居民在线提供健康咨询、预约转诊、慢性病随访、健康管理、电子健康档案开放及检查检验结果查询、延伸处方、在线支付等功能。县级医疗集团探索开展医院诊疗信息系统和签约服务信息系统、基本公共卫生服务信息系统互联互通，推进基本医疗服务和基本公共卫生服务有机融合，增进医患互动，改善签约感受。到2018年底，建成并启动家庭医生签约服务APP，推进网上便捷有效签约服务。（县卫生计生局、县发改局、县财政局、县医疗集团、县中医院、县疾控中心、县妇幼计生中心） 

　　2．加快网上签约服务能力提升。实现家庭医生签约服务数量、质量的在线统计、监测、评估等功能，促进签约服务的精细化管理。通过远程会诊、在线咨询等方式，加快提升家庭医生团队服务能力。县人民医院要指定专人负责，为签约转诊患者建立绿色信息通道，通过信息化手段丰富家庭医生上转患者渠道，赋予家庭医生一定比例的医院专家号、预留床位等资源。（县卫生计生局、县医疗集团、县中医院、县疾控中心、县妇幼计生中心） 

　　（四）发展“互联网+”医院管理 

　　 加快推进智慧医院建设，运用互联网信息技术，改造优化诊疗流程，改善患者就医体验。医疗机构加快医院集成平台建设，综合运用医疗服务大数据资源和信息技术手段，建立医疗服务评估体系，科学评价医疗服务，形成全县医疗与健康管理大数据系统，针对各项医院运行指标进行实时监管与大数据分析，强化实施调控管理和运行指导。（县卫生计生局、县医疗集团、县中医院） 

　　（五）完善“互联网+”药品供应保障服务 

　　1．规范药品网络交易监管及服务。按照“线上线下一致”原则，切实加强对药品网络交易服务和销售行为的监督管理，强化企业主体责任和属地监管部门日常监管责任，保障药品质量安全。探索医疗机构处方信息和药品零售消费信息互联互通、实时共享，促进药品网络销售和医疗物流配送等规范发展。（县市场局、县卫生计生局、县医疗集团、县中医院） 

　　2．加强公立医院互联网+药品供应建设。到2020年实现医生掌握患者病历资料后,为复诊患者在线开具部分常见病、慢性病处方。二级以上医院要加强药学部门信息化建设,鼓励有条件的医疗机构推进“智慧药房”建设,实现处方系统与药房配药系统无缝对接,方便群众及时取药。探索线上处方经药师审核后,医疗机构、药品经营企业委托符合条件的第三方机构配送。加强医疗联合体内各医疗机构用药衔接,对向基层医疗卫生机构延伸的处方进行在线审核。二级以上医院的临床药师可以利用信息化手段,为患者提供个性化的合理用药指导,并指导基层医务人员提高合理用药水平。提供中医药服务的各级医疗机构要借助信息技术便捷实现中药饮片代煎、配送服务,解决患者排队久、煎药不便及取药难等问题。（县卫生计生局、县经信局、县市场局、县医疗集团、县中医院） 

　　（六）推进“互联网+”医疗保障结算服务 

　　1．强化医疗保障服务应用。加快医疗保障信息系统对接整合，实现医疗保障数据与医疗等相关部门数据联通共享，逐步拓展在线支付功能，推进“基本医保十大病保险十补充医疗保险”“一站式”即时结算，为参保人员提供更加便利的服务。到2020年，二级以上医院普遍实现可通过移动支付等方式“一站式”结算。（县人社局、县卫生计生局按职责分工负责） 

　　2．扩大医保服务覆盖范围。继续扩大联网定点医疗机构范围，逐步将更多基层医疗机构纳入异地就医直接结算。将异地安置退休、异地长期居住、常驻异地工作、异地转诊人员全部纳入异地就医直接结算范围，进一步做好外出务工人员和广大“双创”人员跨省异地住院费用直接结算。（县人社局负责） 

　　3．拓展医保监管系统功能。大力推行医保智能审核和实时监控，推广应用医疗服务智能监控系统和医保医师积分管理系统，将临床路径、合理用药、支付政策等规则嵌入医院信息系统，严格医疗行为和费用监管，进一步规范医疗服务行为。（县人社局、县卫生计生局按职责分工负责） 

　（七）加强“互联网+”医学教育和科普服务 

　　1．构建教育培训管理信息化体系。做好全县医技人员医学教育管理工作，广泛吸纳优质远程教育资源，为全县医务人员提供多样化的在线医学教育课程。利用管理平台，方便县、乡、村卫生技术人员远程培训、疑难重症及病例讨论交流共享服务平台。（县卫生计生局、县人社局） 

　　2．构建适宜技术推广信息化体系。开展“继续医学教育管理平台+适宜技术推广”行动，围绕县级及基层服务需求，通过平台遴选并开展医疗卫生适宜技术普及推广活动。继续加强中医药适宜技术视频推广平台建设，做好中医药适宜技术视频推广网络，通过远程教育手段，实现中医药适宜技术推广常态化。（县卫生计生局、县医疗集团、县中医院） 

　　3．构建健康促进信息化体系。通过网络科普平台，进行健康教育与健康生活相关内容的宣传，加强健康科技传播专栏的建设，丰富传播方式和内容，增加吸引力，精准普及健康安全、健康生活方式和健康教育等方面知识，提高居民的健康能力和健康素养。（县卫生计生局、县科协、县医疗集团、县中医院、县疾控中心、县妇幼计生中心） 

　　（八）发展“互联网+”大数据应用服务 

　　1．强化大数据服务应用。建设全民健康医疗大数据平台，深化健康医疗大数据在行业治理、公共卫生、计划生育、教育培训等方面的应用，为公众提供持续性的公共卫生服务，有力支撑“健康保德”建设。培育、引进优秀大数据企业，支持、引导企业开展健康医疗领域大数据项目建设。（县卫生计生局、县经信局、县发改局按职责分工负责） 

　  2．完善数据资源共享机制。鼓励医疗机构推进医疗大数据采集、存储工作，畅通部门、区域、行业间数据资源共享通道，加强临床和科研数据资源整合共享。推动科研资源共享与跨地区合作，搭建医疗大数据研究平台，整合数理统计、数据挖掘、人工智能等方法，突破医疗大数据应用的重点、难点和关键性技术问题。（县卫生计生局、县教育科技局、县经信局按职责分工负责） 

　　（九）强化医疗健康服务质量监管 

　　按照省市统一要求，加快县卫生计生监督综合管理平台建设进度，对接上级卫生计生监督综合管理平台，将移动执法、在线监测、信息报告、信用管理、公众服务等功能逐步纳入其中，不断提高卫生监督执法水平和执法效率。积极建设现场移动执法系统，全力构建集经常性监督、行政处罚和现场移动执法为一体的卫生监督执法信息系统，实现卫生监督执法信息现场采集及日常监督检查、行政处罚等文书现场打印，推进行政权力透明运行。（县卫生计生局、县卫生监督所） 

　　（十）加快“互联网+医疗健康”信息平台建设 

　　 1．建设县级全民健康信息平台。拓展完善现有设施资源，强化公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品供应、综合管理等应用信息系统建设，实现全民健康各类基础业务应用系统的数据集成、互联互通、业务协同、开放共享。同时，加快建成县、乡两级全民健康信息平台，实现与省市平台互通共享。（县卫生计生局、县财政局、县医疗集团、县中医院、县疾控中心、县妇幼计生中心） 

　　 2．推动信息资源整合共享应用。进一步完善以居民电子健康档案、电子病历、电子处方等为核心的基础数据库。积极推进各级全民健康信息平台之间、平台与各级各类卫生计生机构信息系统之间的互联互通，加快推进全行业信息共享和业务协同。以评促建，强化互联互通应用水平，逐步将所有医疗卫生机构接入平台。（县卫生计生局、县医疗集团、县中医院、县疾控中心、县妇幼计生中心、县卫生监督所） 

　　三、保障措施 

　　（一）加强政策支持 

　　各有关单位要将发展“互联网+医疗健康”作为“健康保德”建设的重要任务，加强统筹协调，加大对信息化基础设施、标准化建设、医院信息化建设、人才培养等方面的投入，形成发展“互联网+医疗健康”的长效保障机制。要及时研究制定具体支持政策措施，各司其职，密切配合，形成合力。 

　　（二）加强安全保障 

　　 建立统一规范的“互联网+医疗健康”安全监管体系。在积极实施“互联网+医疗健康”的同时，将信息安全贯穿始终。严格执行信息安全和健康医疗数据保密规定，建立完善个人隐私信息保护制度，加强信息系统、关键信息基础设施安全防护。完善安全防护评估机制，定期开展信息安全隐患排查，加强监管，及时预警。 

　　（三）加强考核评估 

　　将“互联网+医疗健康”发展纳入各有关单位年度考核范围，并与经费拨付、干部考核相结合。建立“互联网+医疗健康”发展考评机制，完善评价体系和评价办法，加大考核力度，提高考核评估的科学性、公开性与透明度。 

　　（四）加强宣传推广 

　　积极培育“互联网+医疗健康”发展典型，总结推广经验，大力宣传发展“互联网+医疗健康”的政策措施及成效，提高群众知晓度和参与度，营造“互联网+医疗健康”发展的良好环境和社会氛围。